第(2/3)页 “再看一下舌头,尽量往外伸平。” 王秀凤张嘴伸舌。 舌质淡红,比上次那层暗紫退了干净。 舌苔薄白,微腻。 上次舌苔黄腻而厚,热象明显,现在黄苔已经完全褪去,但白腻还挂着一层。 脾虚运化不足,湿气没有彻底化掉。 辨色入微同步捕捉细节。 舌边齿痕浅浅压了一圈,脾虚的佐证。 “好了。” 四诊合参完毕。 林易凝视王秀凤。 视网膜前方,深蓝色光幕无声拉开。 【患者:王秀凤,女,28岁】 【诊断:妊娠恶阻(恢复期)】 【病机:冲气得抑,胃气初复,肝火渐平,脾运仍弱。】 【病因权重分析:脾虚运化不足(50%);胃失和降(30%);肝气犯胃(20%)。】 光幕消散。 林易心中比对了一遍。 完全吻合。 上次来的时候,肝火犯胃是主要矛盾,占第一权重,冲气上逆导致呕吐不止,用苏叶黄连汤苦降辛开,把那股逆气截断。 现在主次矛盾正式转移。 肝火从主角退成了配角。脾虚运化不足升到第一位。 急症已退。 接下来是善后。 林易拔开钢笔帽,语气平稳。 “恶心还有吗?” “偶尔有一点,但很轻,不影响吃东西了。” “吃完饭腹胀吗?” “有,不能一次吃多,多了就撑。” 林易稍作思量。 “上次给你开的苏叶黄连汤,是为了止吐,你的脾胃被折腾了这么久,底子虚了,就像一块地刚经过旱灾,虽然下了雨,但土还是硬的,种子撒下去扎不了根,接下来要做的事就是松土,把你的脾胃功能养回来。” 他低头,在处方笺上落笔。 香砂六君子汤加减。 党参12克,白术10克,茯苓15克,炙甘草6克,陈皮6克,半夏6克,木香6克(后下),砂仁3克(后下)。 这是健脾的基础方。 四君子汤补气健脾,加陈皮、半夏理气化痰,再加木香、砂仁醒脾和胃。 笔没停。 他在最后加了一味。 苎麻根15克。 第(2/3)页